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予防接種に関する良くある質問
- 海外旅行を予定していますが予防接種を受けた方がいいですか？
- 日本でほとんどみられない種々の感染症が海外で流行しています。なかには、狂犬病のように発症するとほぼ100％死亡する重症感染症もあります。これらの感染症を防ぐためには、生活上の注意だけではなく、ワクチンによる予防接種を出国前に受けておくことが大切です。とくに、開発途上国へ渡航される場合は、予防接種について検討してください。
- 海外ではどんな感染症にかかりやすいのですか？
- 注意が必要な感染症として、飲食物から感染する下痢症とA型肝炎、飛沫で感染する感冒や結核があります。さらに、開発途上国では、蚊に媒介されるマラリアやデング熱、性行為で感染するB型肝炎や梅毒、動物から感染する狂犬病などにも注意が必要です。
海外で注意が必要な感染症 >>
- 海外旅行ではどんな予防接種が推奨されますか？
- 渡航先の衛生状態、滞在期間や目的により推奨されるワクチンは異なります。一般的に、感染症にかかるリスクが高い開発途上国での長期滞在あるいは野外活動を予定している場合は、推奨ワクチンの接種を受けるべきです。ご自分の滞在される地域、滞在期間などを参考に推奨される予防接種をご確認ください。
地域別推奨ワクチン >>
- ワクチンは何回か受けないと効果がでませんか？
- 接種回数はワクチンにより異なり、2回以上接種が必要なワクチンもあります。また、ワクチンの効果は次第に弱くなるため、数年毎に接種する必要があります。複数回接種が必要なワクチンは、出国までにできるだけ2回目まで接種することが推奨されています。時間的余裕がない場合は、輸入ワクチンなどをうまく利用すると短期間で接種を終了することができます。お急ぎの方は、ご相談ください。
ワクチンの接種回数と有効期間 >>
- 黄熱ワクチンの接種施設を教えてください。
- 黄熱ワクチンの接種は、検疫所かその関連施設に限られています（くわしくはFORTH参照 http://www.forth.go.jp/）。多くの場合、予約制をとっていますので、あらかじめお問い合わせください。
- ペルーの黄熱
- 予防接種には副反応がありますか？
- 接種を受けた部位の腫れや痛みといった軽い副反応は時々おこりますが、ショック症状やケイレンなど重篤な副反応は極めてまれです。ただし、アレルギー体質の方や以前に予防接種で副反応をおこした方は、事前にその旨を医師にお話ください。また、妊娠中は接種できないワクチンがありますのでお申し出ください。
- 子どもにはどんな予防接種が推奨されますか？
- お子さんを海外旅行にお連れになる時期は、定期予防接種の一段落する3歳以降をお勧めしています。海外旅行者向けワクチンの子どもへの接種は大人に準拠して行います。海外赴任の帯同などで、子どもを海外に長期滞在させる場合は、現地で定期予防接種をどのように継続するか、現地校の入学時に必要な予防接種をどのように受けるかなど、複雑な問題が発生します。その対処法については、日本でかかりつけの小児科医にご相談ください。
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各ワクチンの解説
- A型肝炎ワクチン
- A型肝炎は、生の海産魚介類などから感染します。発症すると、発熱や黄疸などの症状をおこし、多くの場合、入院療養が必要となります。開発途上国では現在でも数多くの患者が発生していますので、短期間の滞在であっても、接種をお勧めしています。
- 黄熱ワクチン
- 黄熱は蚊に媒介される感染症で、熱帯アフリカや南米が流行地域です。ジャングルの中で流行しているため、旅行者が感染することはまれですが、発病すると死亡率が高いことから、流行国に滞在する際には、短期間であってもワクチン接種を検討してください。
なお、入国の際に、ワクチン接種証明書（イエローカード）の提示を求める国があります。検疫所のホームページをご参照ください。
- 破傷風ワクチン
- 破傷風の病原体は土の中に潜んでおり、怪我をすると傷口から侵入します。発病すると熱やケイレンをおこし、死亡することが多い感染症です。受傷後のワクチン接種も可能ですが、できるだけ渡航前に接種してください。
- B型肝炎ワクチン
- B型肝炎は性行為や汚染された注射器や輸血などから感染します。開発途上国で広く流行しており、中国、東南アジア、アフリカは高度流行地域です。重症化することもあるため、高度流行地域に滞在する場合は、ワクチン接種を検討してください。
- 狂犬病ワクチン
- 狂犬病は、発病すると100％死亡する恐ろしい病気です。動物に噛まれた後の適切な処置が受けられない方は、渡航前にワクチン接種を受けるべきです。発症予防には、3回のワクチン接種が必要ですが、日本製ワクチンは、3回接種するまでに6ヶ月要します。一方、輸入ワクチンは3週から4週で終了しますので、時間の余裕がない方は、輸入ワクチンの接種をご検討ください。
- 日本脳炎ワクチン
- 日本脳炎は蚊に媒介される感染症で、中国、東南アジア、南アジアで流行しています。発病すると意識障害や麻痺をおこし、死亡することも少なくありません。農村地帯に滞在する場合は、ワクチンの接種を受けてください。
- ポリオワクチン
- ポリオは飲食物から感染し、麻痺をおこします。インドやアフリカでは現在でも発生しています。日本はワクチンを小児期に接種しますが、流行地域に滞在する際には追加接種を受けておくと安心です。とくに1975〜76年生まれの方は抵抗力が弱いとされており、接種をお受けください。
- 麻疹ワクチン
- 麻疹（はしか）は極めて感染力が強く、肺炎や脳炎を合併する重症感染症です。アメリカ大陸、西ヨーロッパや韓国などの国々は、ワクチン2回接種の推進により、麻疹は根絶状態となっています。一方、多くの発展途上国や日本では未だに麻疹の流行が続いており、日本で感染した渡航者が海外で麻疹を発症した事例が相次いだために、日本は麻疹の輸出国と非難されています。麻疹に抵抗力のない方（感染したことがない方や1回だけのワクチン接種者）は渡航前にワクチン接種をしましょう。
日本渡航医学会 麻疹対策ガイドライン http://www.travelmed.gr.jp/
はしかと海外渡航 http://www.jomf.or.jp/include/disp_text.php?type=n100&file=2009040105
- インフルエンザワクチン
- 旅先がインフルエンザの流行シーズンであれば、インフルエンザの対策も必要です。北半球では12月〜3月、南半球なら6月〜9月が流行の季節です。この時期に旅行される際は、手洗いやうがいなどの予防法を忘れずに実行してください。日本で、南半球の流行に合わせて予防接種することはできませんが、北半球を旅行する際には事前に接種しておくようにしましょう。
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